Vakaların büyük çoğunluğunda, kalça eklemindeki ağrı, kıkırdaklı sinovyal tabakanın dejenerasyonu ve deforme edici osteoartrit gelişimi ile ilişkilidir. Ancak bu, 45 yaş üstü hastalardan bahsedersek. Ancak daha genç yaşta, tamamen farklı patolojik süreçler, böyle bir klinik semptomun ortaya çıkmasının nedenleri olabilir. Ve çoğu zaman, lumbosakral omurga ve lumbago sendromunun yenilgisiyle doğrudan ilişkilidirler. Bunların çoğu, uygun tedavi olmaksızın uzun süreli osteokondrozun komplikasyonlarıdır.
Kalça eklemindeki ağrı, femur başının eklem asetabulumdaki pozisyonunun bozulduğunun bir işaretidir. Bu eklem en çok yüklenenlerden biridir. Hem yürüme hem de koşma sırasında ve bir kişi ayakta dururken ve otururken maksimum amortisman yükünü hesaba katar.
Femurun başı, iliumun asetabulumu gibi, kıkırdaklı bir sinovyal tabaka ile kaplanmıştır. Eklem kapsülünün içinde sinovyal sıvı bulunur. Sıkıştırıldığında, kıkırdak dokusu sinovyal sıvı salgılar ve düzleştiğinde geri emer. Böylece amortisman yükünün eş zamanlı dağılımı ve kemik dokusunun hasar ve çatlamadan korunması gerçekleştirilir.
Eklemi çevreleyen kasların çalışması sırasında sinovyal sıvı üretilir. Diffüz değişim ile eklem kapsülüne nüfuz eder. Sinovyal sıvının yeterli düzeyde ve optimal viskozitesini korumak, kalça ekleminin uzun ömürlü olmasının ve sağlığının anahtarıdır.
Ne yazık ki hareketsiz yaşam tarzı, yetersiz beslenme, travmatik etkiler, aşırı kilo ve diğer risk faktörleri eklem sıvısının küçülmesine veya fizyolojik özelliklerini kaybetmesine neden olmaktadır. Bu, kıkırdaklı sinovyal tabakanın yıkım sürecini başlatır.
Kemik dokuları yok edilir ve kalsiyum tuzları - osteofit birikintileri ile kaplanmaya başlar. Eklem hareketliliğini kaybeder. Ankiloz ve kontraktür oluşur. Koksartrozun sonraki aşamalarında, hastaya sadece kalça artroplastisi için cerrahi bir operasyon yardımcı olabilir. Bu, yetişkinlikte sakatlığa yol açabilecek en tehlikeli hastalıktır. Erken evrelerde manuel terapi yöntemleri ile başarılı bir şekilde tedavi edilebilmektedir.
Genç yaşta, yürürken kalça eklemindeki ağrı, bağ ve tendon aparatının travmatik bir lezyonundan kaynaklanabilir. Bir kişinin lumbosakral omurga ile küçük sorunları bile varsa, o zaman amortisman yükünün eşit bir dağılımına sahip değildir. Sonuç olarak, bağlar ve tendonlar üzerinde yüksek bir mekanik yük vardır. Periyodik mikroskobik yaralanmalara maruz kalırlar. Bu yerlerde sikatrisyel deformiteler oluşur ve yavaş yavaş komşu sinir lifleri üzerinde baskı etkisi yaratmaya başlarlar. Bu ağrı görünümünü kışkırtır.
Orta yaşta kalça eklemindeki ağrı, lumbosakral omurganın hasar görmesiyle de ilişkilendirilebilir. Ancak bu durumda, kan mikrosirkülasyonunun ihlali olasılığı artar. Radiküler sinirlerin ve lumbosakral sinir pleksusunun yenilgisi, kan dolaşımının kas duvarının tonunun bozulmasına neden olur. Sonuç olarak kalça eklemi çevresindeki dokular, alt ekstremitelerin diğer kısımları gibi yeterli beslenmezler. İskemik süreçler başlar.
Kalça ekleminde iskemik bir sürecin arka planına karşı uzun süreli kombine yük ile, kemik dokusunun aseptik nekrozu gelişme riski vardır. Bu, gecikmiş tedavi durumunda yetişkinlikte sakatlığa yol açabilecek çok tehlikeli bir hastalıktır. Bir kişi çalışma yeteneğini kaybeder, cerrahi operasyona ve uzun süreli rehabilitasyona ihtiyaç duyar.
Kalça ekleminde herhangi bir rahatsızlık olması durumunda vakit kaybetmeden bir ortopedi doktoruna başvurmanızı şiddetle tavsiye ederiz. Gerekirse, bir vertebrolog, nörolog veya anjiyocerrahi ile bir konsültasyon atayacaktır.
Kalça ekleminde şiddetli ağrıyan ağrı ve sertliğin nedenleri
Şiddetli kalça ağrısının potansiyel nedenlerinden bazıları yukarıda zaten belirtilmiştir. Bununla birlikte, bu, kalça ekleminin durumunu olumsuz yönde etkileyen faktörlerin tam bir listesi değildir.
Kalça ekleminde şiddetli ağrı, travmatik bir etkinin sonucu olarak ortaya çıkabilir - bu:
- kalça kırığı, bütünlüğü geri kazanmak için çoğu zaman cerrahi müdahale gerektiren ciddi bir yaralanmadır;
- kalça ilium veya femur fissürü;
- eklem kapsülünün gerilmesi, kılcal kan birikmesi ve müteakip hemartroz gelişim süreci ile çıkık veya subluksasyon;
- eklem kapsülünün yırtılması;
- eklem torbalarının (burs) bütünlüğünün ihlali;
- müteakip deformasyon yara izi süreci de dahil olmak üzere bağ ve tendon liflerinin gerilmesi ve yırtılması.
Kalça ekleminde ağrıyan ağrı, distrofik süreçlerin sonucu olabilir. Hem dış yumuşak dokuları hem de kemiklerin eklemlenmesi içindeki kıkırdaklı sinovyal membranları etkileyebilirler. Lumbosakral osteokondrozun arka planına karşı vasküler duvarın tonunun ihlali, kalça eklemlerinin dokularının tahrip olmasının en yaygın nedenidir. Buna kas lifi gerginlik sendromu nedeniyle omurganın zorlu eğriliğinin olumsuz etkisini de eklersek, kıkırdaklı intervertebral disklerin patolojisinin kalça ekleminin tahrip olması nedeniyle sakatlığa yol açabileceği ortaya çıkar.
Kalça eklemindeki ağrı ve sertliğin gelişen ankiloz belirtileri olabileceğini unutmayın. Bu hastalık travma sonrası veya romatoid olabilir. İlk durumda, önce kontraktür gelişir, daha sonra hareketliliğin genliği tam hareketsizliğe indirgenir. Romatizmal lezyonlar, ankilozan spondilit, sistemik lupus eritematozus, skleroderma, poliartrit vb. eklem şeklidir.
Kalça eklemindeki olası ağrı nedenleri kas-iskelet sistemi hastalıklarıdır. Aşağıdaki risk faktörlerinin etkisi altında gelişirler:
- aşırı kilo ve obezite (her bir ekstra kilogram ağırlık, tüm eklemlere ve omuriliğe büyük bir yük bindirir, hızlandırılmış yıkımlarına neden olur);
- yetersiz fiziksel aktivite ve hareketsiz çalışma ile hareketsiz bir yaşam tarzı sürdürmek - kalça ekleminin dokularına kan temini süreci bozulur, sinovyal sıvının etkinliği azalır ve kıkırdaklı koruyucu dokuların parçalanma süreci başlar;
- alkollü içki içmek ve içmek - biyokimyasal süreçleri değiştirir, kılcal kan dolaşımının keskin bir spazmını kışkırtır;
- ağır fiziksel emek ve önceden eğitim almadan aşırı ağırlıkların kaldırılması;
- ayağın düz ayak veya çarpık ayak şeklinde yanlış yerleştirilmesi;
- günlük giyim ve beden eğitimi için yanlış ayakkabı seçimi;
- uyku ve çalışma yerinizi düzenlerken ergonomi kurallarının ihlali.
Tüm bu risk faktörleri hariç tutulmalıdır. Anamnez verilerinin ilk toplanması sırasında deneyimli bir doktor, olumsuz etkinin tüm iddia edilen nedenlerini ve faktörlerini belirlemeye çalışacaktır. Daha sonra hastaya, gelecekte tanımlanan hastalığın tekrarlama riskini ortadan kaldıracak olan bireysel önerilerde bulunacaktır. Bu nedenle, doktorunuzun tüm tavsiyelerine uyduğunuzdan emin olun.
Kalça ekleminde ağrı için hangi doktora başvurmalıyım?
Hangi doktorun kalça ağrısını tedavi ettiği sorusunun cevabı, büyük ölçüde böyle bir klinik semptomun ortaya çıktığı koşullara bağlıdır. Örneğin düştüyseniz, kaydıysanız veya bir kazaya karıştıysanız, önce bir travmatoloğa başvurmalısınız. Bu doktor, dokuların bütünlüğünün ihlali olasılığını dışlayacaktır. Gerekirse, gerekli tüm yardımı sağlayacaktır.
Ardından, tam bir rehabilitasyon için bir chiropractor ile iletişime geçilmesi önerilir. Zorla immobilizasyondan sonra vücudun kas çerçevesinin çalışma kapasitesini tamamen geri kazandıracak bir terapötik egzersiz kursu geliştirecektir. Bu, gelecekte deforme edici osteoartrit ve diğer ciddi dejeneratif patolojilerin gelişme riskini önleyecektir.
Kalça eklemindeki ağrı sizi her zaman rahatsız ediyorsa - hangi doktora başvurmalısınız? Yaşadığınız yerin yakınında bir manuel terapi kliniği bulmanızı şiddetle tavsiye ederiz. Genellikle bu tür hastalarla çalışma konusunda geniş deneyime sahip doktorlar vardır.
Ne yazık ki, çoğu şehir kliniğinde bir ortopedistle randevu almak ya imkansızdır ya da bu uzman sadece tanımlanan patolojinin semptomatik tedavisi ile ilgilenir. Şunlar. Hastanın sorununun çözümüne yalnızca resmi olarak yaklaşır.
Uzun süreli ağrı ile lumbosakral omurganın tahrip olma olasılığını dışlamak çok önemlidir. Bu nedenle, bir ortopediste danışmaya ek olarak, bir vertebrolog veya nöroloğa da başvurmanız gerekebilir. Kural olarak, bu profildeki doktorlar, uzmanlaşmış manuel terapi kliniklerinde başarılı bir şekilde çalışmaktadır.
Kalça ağrısını tedavi etmek
Kalça ağrısı tedavisi ancak doğru bir teşhis konulduktan sonra başlatılabilir. Bu, çeşitli patolojilerin klinik bir semptomudur. Ve doğru terapi süreci nedenlerini hesaba katmalıdır.
Örneğin, eklem içindeki kıkırdak tabakasının tahribatı, lumbosakral omurgadaki intervertebral disklerin tahribatı nedeniyle yetersiz innervasyonun arka planına karşı kas zayıflığı ile tetiklenirse, tedavi süreci yaklaşık olarak aşağıdaki gibi olabilir:
- ilk olarak, omurganın manuel olarak çekilmesinin yardımıyla, omur gövdelerinin normal pozisyonunu eski haline getirmek ve kıkırdaklı dokulardan ve radiküler sinirlerden gelen sıkıştırma basıncını ortadan kaldırmak mantıklıdır;
- daha sonra, masaj yardımı ile doktor, kas lifinin aşırı gerginliği sendromunu ortadan kaldırabilir ve tüm yumuşak dokuların esnekliğini artırabilir, kan tedarik sürecini hızlandırabilir;
- osteopatik etki, doku trofizmi üzerinde olumlu bir etkisi olan, eklemi çevreleyen yumuşak dokuların infiltratif ödemini ortadan kaldıran, kan mikrosirkülasyonu, lenfatik ve hücreler arası sıvının rahatsız sürecini tetikler;
- fizyoterapi metabolik süreçleri hızlandırır, çürüme ürünlerini ortadan kaldırır, yeni hücrelerin sentezini arttırır, vb. ;
- lazere maruz kalma onarıcı süreçleri uyarır;
- Refleksoloji, insan vücudundaki biyolojik olarak aktif noktaları etkilemesi nedeniyle uyarıcı bir etkiye sahiptir;
- kinezyoterapi ile kombinasyon halinde terapötik jimnastik, insan vücudunun kas çerçevesini geliştirir, eklemlerin içindeki ve etkilenen kıkırdaklı intervertebral diskler bölgesindeki kıkırdak dokularının rahatsız edici trofizmi süreçlerini başlatır.
Kalça ağrısı tedavisinin seyri her zaman bireysel olarak geliştirilir. Doktor reçetesi olmadan ilaç almak için acele etmeyin. Çoğu sizin durumunuzda tamamen işe yaramaz olabilir. Farmakolojik ajanların ikinci kısmı, kalça eklemleri içindeki doku parçalanma sürecini önemli ölçüde hızlandırabilir.
Kemiklerin bu eklemlenmesi alanında hoş olmayan hisleriniz varsa, hiçbir durumda onları tolere etmeyin. Uygun olacak uzmandan randevu alın. Gerekirse eklemin röntgenini, MRI muayenesini isteyin. Tedavi için bölgenizde bir manuel terapi kliniği arayın.